2024年省級(jí)新生兒科專科護(hù)士培訓(xùn)理論考試A卷
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1.下列哪項(xiàng)不是早產(chǎn)兒的護(hù)理要點(diǎn)?
A.維持體溫穩(wěn)定
B.觀察呼吸情況
C.頻繁喂養(yǎng)
D.避免過多刺激
2. 動(dòng)脈采血的首選部位是
A.橈動(dòng)脈
B.肱動(dòng)脈
C.股動(dòng)脈
D.足背動(dòng)脈
3. 進(jìn)行橈動(dòng)脈穿刺時(shí),進(jìn)針角度正確的是
A.25--30
B.40--60
C.30--45
D.45--90
4. 新生兒甲狀腺功能減低癥常見于
A.足月兒
B.小于胎齡兒
C.過期產(chǎn)兒
D.低出生體重兒
5. 新生兒甲狀腺功能減低癥下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.精神及動(dòng)作反應(yīng)遲鈍
B.食量少,吞咽緩慢,常腹瀉
C.很少哭吵,聲音嘶啞
D.生理性黃疸時(shí)間延長
6. 新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎的首發(fā)癥狀
A.腹脹
B.腹瀉
C.嘔吐
D.便血
7. 新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎表現(xiàn)為典型的三聯(lián)征
A.腹脹
B.嘔吐
C.腹瀉或便血
D.以上都是
8. 先天性肛門直腸畸形分型以何為標(biāo)準(zhǔn)
A.內(nèi)括約肌
B.外括約肌
C.直腸尾骨肌
D.恥尾肌
9. 先天性心臟病病因中最主要是由于
A.遺傳
B.妊娠早期服用藥物
C.接觸大劑量放射線
D.宮內(nèi)感染
10. 供應(yīng)胎兒腹腔器官及下肢的血液是
A.動(dòng)脈血
B.靜脈血
C.靜脈血為主的混合血
D.動(dòng)脈血為主的混合血
11. 正常胎兒血循環(huán)含氧最豐富的部位是
A.臍動(dòng)脈
B.右心室
C.左心房
D.臍靜脈
12. 新生兒復(fù)蘇過程中,以下哪一項(xiàng)是最重要和最有效的措施
A.給氧
B.實(shí)施胸外按壓
C.正壓人工呼吸
D.給腎上腺素
13. 復(fù)蘇過程中評(píng)估和決策主要基2于哪三個(gè)體征
A.呼吸、心率、氧飽和度
B.心率、血壓、膚色
C.呼吸、心率、膚色
D.呼吸、心率、血壓
14. 新生兒出生后,當(dāng)你評(píng)估是否需要復(fù)蘇時(shí)需要詢問哪些問題
A.單胎分娩?羊水清?有呼吸和哭聲?
B.足月妊娠?有呼吸和哭聲?肌張力好?
C.低出生體重?有呼吸和哭聲?膚色紅潤?
D.羊水清?有呼吸和哭聲?膚色紅潤?
15. 窒息新生兒心肺復(fù)蘇最重要和最有效的步驟是什么
A.靜脈推注
B.擦干
C.肺部通氣
D.刺激
16. 我國新生兒敗血癥多見的病菌是
A.腸球菌
B.鏈球菌
C.葡萄球菌
D.大腸桿菌
17. 新生兒敗血癥有價(jià)值的診斷依據(jù)是
A.高熱
B.血培養(yǎng)陽性
C.皮疹明顯
D.有皮膚傷口
18. 新生兒感染性肺炎最大特點(diǎn)是
A.發(fā)熱
B.發(fā)紺
C.咳嗽出現(xiàn)早
D.癥狀不典型
19. 新生兒高結(jié)合膽紅素血癥表現(xiàn)是
A.黃疸出現(xiàn)較退,但呈進(jìn)行性
B.血中以結(jié)合膽紅素增多為主,尿色深黃,尿三膽陽性
C.糞便呈淡黃色或陶土色,糞膽原陽性
D.以上都對(duì)
20. DIC最主要的病理特征是
A.凝血物質(zhì)大量消耗
B.纖溶亢進(jìn)
C.凝血功能障礙
D.大量微血栓形成
21. 治療與護(hù)理新生兒硬腫癥的首要措施是( )
A.供給足夠的熱量
B.供給足夠的液體
C.逐漸復(fù)溫
D.預(yù)防各種感染
E.加強(qiáng)皮膚護(hù)理
22. 新生兒,胎齡34周,出生體重2.6kg,身長47cm,皮膚紅嫩,胎毛多,頭發(fā)細(xì)軟,足底前1/3有足紋,該新生兒應(yīng)為( )
A.足月小樣兒
B.足月兒
C.過渡足月兒
D.早產(chǎn)兒
E.低出生體重兒
23. 新生兒出生體重3.2kg.生后48小時(shí)血清總膽紅素257mmol/L(15mg/dl),結(jié)合膽紅素34.2mmol/L(2mg/dl)。首選治療方案是( )
A.光照治療
B.抗生素療法
C.肌注苯巴比妥鈉
D.換血療法
E.應(yīng)用利尿劑
24. 新生兒適宜選擇( )PICC導(dǎo)管
A.1.5Fr
B.1.7Fr
C.1.9Fr
D.2.1Fr
25. 足月女嬰,自然分娩,出生體重3kg,娩出時(shí)Apgar評(píng)分4分,搶救10分鐘后評(píng)9分。生后2小時(shí)出現(xiàn)凝視、哭聲單調(diào),繼而全身抽搐,肌張力偏高,為控制驚厥,應(yīng)首先采用( )
A.肌注呋塞米(速尿)3mg
B.肌注地塞米松15mg
C.20%甘露醇10ml靜脈推注
D.苯巴比妥鈉60mg 15~30分鐘內(nèi)靜脈推注
E.肌注維生素K1 1mg
26. 早產(chǎn)兒鼻管喂養(yǎng)減量的依據(jù)是殘留奶占前次奶量的( )
A.1/8
B.1/6
C.1/5
D.1/4
E.1/3
27. 足月兒生后第1小時(shí)內(nèi)呼吸頻率是( )
A. 20~30次/分
B. 40~50次/分
C. 60~80次/分
D. 90~100次/分
E. 100~110次/分
28. 胸外心臟按壓的指征是:在面罩正壓通氣30s后,心率: ( )
A.<60次/分
B.<90次/分
C.<100次/分
D.<120次/分
29. 孕40周新生兒,出生時(shí)由口鼻排出部分肺內(nèi)液體,其余經(jīng)血管及淋巴管吸收的肺液約占( )
A.1/4
B.1/3
C.1/2
D.2/3
E.3/4
30. 36周產(chǎn)女嬰,出生后反應(yīng)好,體檢其指甲外觀特點(diǎn)是( )
A.指甲硬
B.反甲
C.甲面多白紋
D.指甲未達(dá)指尖
E.指甲超過指尖
31.新生兒出生后()可以通過聽力篩查,發(fā)現(xiàn)聽力障礙
A.6小時(shí)
B.24小時(shí)
C.72小時(shí)
D.48小時(shí)
32.新生兒聽力障礙發(fā)生率是千分之
A.6-8
B.1-3
C.3-6
D.9-12
33.新生兒聽力篩查要求噪音低于
A.15dB
B.30dB
C.45dB
D.60dB
34.患兒,男,20天,口腔黏膜有白色乳凝妝物附著,呈小片妝。經(jīng)檢查診斷為"鵝口瘡",為患兒清潔口腔時(shí)宜用
A.白開水
B.生理鹽水
C.0.1%利凡諾溶液
D.2%碳酸氫鈉溶液
35.皰疹性口腔炎與鵝口瘡的共同特點(diǎn)是
A.淋巴結(jié)腫大
B.口腔黏膜損傷
C.疼痛、流涎
D.發(fā)熱
36.下列哪項(xiàng)不是新生兒腹瀉的典型癥狀
A.頻繁的水樣便
B.嘔吐
C.發(fā)熱
D.脫水
37.新生兒腹瀉,以下列哪項(xiàng)不正確
A.繼續(xù)母乳喂養(yǎng)
B.給予足夠的水分
C.立即使用抗生素
D.觀察寶寶的尿量及顏色
38.新生兒常用的非藥物性鎮(zhèn)痛劑是
A.葡萄糖
B.嗎啡
C.對(duì)乙酰氨基酚
D.芬太尼
39.新生兒受強(qiáng)光刺激可影響視覺發(fā)育,導(dǎo)致
A.失明
B.近視
C.遠(yuǎn)視
D.青光眼
E.斜視弱視
40.NICU設(shè)備儀器產(chǎn)生的噪音應(yīng)低于
A.40分貝
B.50分貝
C.60分貝
D.70分貝
41.新生兒呼吸運(yùn)動(dòng)以腹式為主,頻率在()次每分
A.12-20
B.20-30
C.30-40
D.30-60
42.影響新生兒科護(hù)理質(zhì)量的高危因素不包括
A.護(hù)理人員配置充足,排班合理,專科知識(shí)豐富
B.無陪護(hù)病房
C.收住的都是危重新生兒
D.存在分區(qū)多,病種多
43.新生兒心力衰竭的特點(diǎn)
A.常左右心同時(shí)衰竭
B.可合并周圍循環(huán)衰竭
C.嚴(yán)重病例心率和呼吸可不增快
D.以上都是
44.下列哪項(xiàng)是新生兒肺出血的病因
A.早產(chǎn)
B.低體溫
C.缺氧
D.以上都是
45.新生兒肺出血和下列哪個(gè)因素有關(guān)
A.低氧血癥,酸中毒
B.早產(chǎn),低體重
C.紅細(xì)胞增多癥
以上都是
46.新生兒肺出血的危險(xiǎn)因素有
A.窒息,呼吸窘迫綜合征
B.血性羊水
C.氧中毒
D.以上都是
47.新生兒肺出血的并發(fā)癥有
A.感染性肺炎
B.肝腎功能損害
C.缺血缺氧性腦病
以上都是
48.在新生兒溶血病血清學(xué)檢查中,下列哪項(xiàng)是最有價(jià)值的
A.檢查病兒Rh血型
B.檢查病兒血清抗體放散于游離試驗(yàn)
C.檢查病兒的直接抗人球蛋白實(shí)驗(yàn)(正確答案)
D.檢查病兒ABC血型
49.支氣管肺發(fā)育不良多見于( )
A.早產(chǎn)兒發(fā)生肺透明病應(yīng)用高濃度給氧和機(jī)械通氣后
B.足月新生兒持續(xù)肺動(dòng)脈高壓
C.新生兒敗血癥休克應(yīng)用機(jī)械通氣后
D.先天性心肺疾病
50.新生兒復(fù)蘇的順序是
A.胸外按壓、清理呼吸道、建立呼吸、評(píng)估、給氧
B.清理呼吸道、建立呼吸、評(píng)估、給氧、胸外按壓
C.建立呼吸、清理呼吸道、胸外按壓、評(píng)估、給氧
D.清理呼吸道、胸外按壓、建立呼吸、評(píng)估、給氧
51.新生兒喂養(yǎng)方式主要有哪兩種
A.母乳喂養(yǎng)和人工喂養(yǎng)
B.配方奶喂養(yǎng)和母乳喂養(yǎng)
C.人工喂養(yǎng)和混合喂養(yǎng)
D.混合喂養(yǎng)和配方奶喂養(yǎng)
52.新生兒先天性心臟病用哪種篩查方法
A.雙指標(biāo)法
B.超聲心動(dòng)圖
C.心電圖
D.經(jīng)皮脈搏血氧飽和度測(cè)定
53.新生兒疾病篩查采血的最適部位為
A.指尖
B.足尖
C.足跟
D.足跟內(nèi)側(cè)或外側(cè)
54.由于新生兒的非特異性免疫功能較低,血腦屏障差,在新生兒敗血癥時(shí)常易并發(fā)
A.腦水腫
B.腦膜炎
C.顱內(nèi)出血
D.腦室擴(kuò)大
55.在新生兒期,應(yīng)進(jìn)行哪些預(yù)防接種
A.卡介苗
B.卡介苗和乙肝疫苗
C.卡介苗,百白破
D.乙肝和百白破
56.下列哪一項(xiàng)不是新生兒Apgar評(píng)分的內(nèi)容
A.皮膚顏色
B.心率
C.呼吸
D.擁抱反射
57.新生兒敗血癥最主要的特點(diǎn)是
A.高熱
B.血白細(xì)胞總數(shù)增加
C.皮膚感染灶
D.缺乏特異癥狀
58.新生兒娩出即刻最主要的護(hù)理是
A.保暖
B.清楚口腔分泌物
C.擦洗皮膚
D.喂奶
59.提倡純母乳喂養(yǎng)至幾個(gè)月
A.2個(gè)月
B.4個(gè)月
C.6個(gè)月
D.7個(gè)月
60.新生兒出生后多長時(shí)間進(jìn)行口鼻吸引
A.立即
B.自主呼吸恢復(fù)后
C.2分鐘
D.不做常規(guī)吸引
61. DIC時(shí)產(chǎn)生的貧血屬于
A.再生障礙性貧血
B.失血性貧血
C.中毒性貧血
D.微血管病性溶血性貧血
62. 早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變是一種致盲性眼病,若發(fā)現(xiàn)較晚將錯(cuò)過最佳治療時(shí)間,首次眼底篩查時(shí)間應(yīng)該在什么時(shí)候進(jìn)行
A.出生后4~6周或矯正胎齡32周
B.1歲前
C.1歲后
D.2歲后
63. 新生兒溶血病最常見的是
A.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥
B.MN血型不合
C.球形紅細(xì)胞曾多癥
D.ABO血型不合
64. 新生兒溶血病的產(chǎn)后治療生后1天內(nèi)禁用
A.壓縮血細(xì)胞換血
B.白蛋白
C.光照療法
D.換血療法
65. 新生兒溶血病中A、B、O血型不合的溶血癥最確切的診斷依據(jù)為
A.貧血肝脾腫大,網(wǎng)織紅細(xì)胞增高
B.母親的血型為O型,小兒血型為A型
C.新生兒血清膽紅素增高同時(shí),血色素明顯下降
D.血型抗體(游離、釋放試驗(yàn))陽性
66. 先天性巨結(jié)腸是指
A.直腸痙攣
B.無神經(jīng)節(jié)細(xì)胞癥
C.結(jié)腸擴(kuò)大癥
D.直腸無力癥
67. 下列哪項(xiàng)不符合腹裂特點(diǎn)
A.腹壁缺損較小
B.有包膜囊、腸管正常
C.臍帶位于缺損左側(cè)或右側(cè)
D.伴發(fā)腸旋轉(zhuǎn)不良
68. 患兒,男性,生后發(fā)現(xiàn)臍部中央、臍帶部位有一直徑6cm的腫物,表面無皮膚,僅有透明的囊膜覆蓋,最可能的診斷是
A.卵黃管囊腫
B.腹裂
C.腸系膜囊腫
D.臍膨出
69. 先天性巨結(jié)腸患兒術(shù)前回流洗腸的目的如下,其中哪一項(xiàng)最重要
A.清除結(jié)腸內(nèi)糞便
B.解除腹脹
C.減少中毒癥狀,治療腸炎
D.使擴(kuò)張腸管恢復(fù)正常,便于術(shù)中決定切除范圍
70. 先天性巨結(jié)腸術(shù)前洗腸準(zhǔn)備以多長時(shí)間為宜
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
71.小于胎齡兒是指:()
A.出生體重小于2500g
B.出生體重小于同胎齡兒平均體重第50百分位
C.出生體重小于同胎齡兒平均體重第10百分位
D.出生體重小于同胎齡兒平均體重第90百分位
72.關(guān)于新生兒心力衰竭描述錯(cuò)誤的是:()
A.出生頭幾天易發(fā)生心衰
B.新生兒心衰的夜間陣發(fā)性呼吸困難往往很明顯
C.夜間呼吸困難往往比白天輕
D.敗血癥、低氧血癥等疾病可引起心力衰竭
73.正常新生兒尿量為:()
A.1-3ml/kg/hr
B.2-4ml/kg/hr
C.1-2ml/kg/hr
D.1.5-3ml/kg/hr
74.呼吸暫停是指呼吸停止:()
A.5秒
B.10秒
C.30秒
D.20秒
75.新生兒灌腸每次灌洗總量控制在()/kg以內(nèi)。
A.50ml
B.100ml
C.150ml
D.200ml
76.給新生兒配奶粉時(shí)水溫為:()
A.剛燒開的水
B.70℃~80℃
C.50℃~60℃
D.40℃~50℃
77.DIC患者常用以下哪種藥物特異性治療()
A.肝素
B.抗生素
C.白蛋白
D.靜丙
78.目前認(rèn)為凡新生兒全血血糖(),無論胎齡、日齡及有無癥狀,均可診斷為新生兒低血糖癥。
A.<2.2mmol/L
B.<2.0mmol/L
C.<2.5mmol/L
D.<1.2mmol/L
79.輪狀病毒腸炎引起新生兒腹瀉大便的特點(diǎn)為()
A.水樣或蛋花湯樣,無腥臭味
B.膿血便
C.粘液便
D.豆腐渣樣便
80.新生兒上消化道出血量超過()時(shí)可出現(xiàn)黑便
A.5ml
B.3ml
C.7ml
D.10ml
81.關(guān)于預(yù)防新生兒溢奶的下列說法中哪項(xiàng)錯(cuò)誤:()
A.抱起喂奶
B.保持奶嘴內(nèi)充滿奶液,防止吸入空氣
C.喂奶后豎抱并輕拍背部數(shù)分鐘
D.喂奶后保持左側(cè)臥位
82.新生兒沐浴時(shí)水溫()
A.冬季35~36℃,夏季32~34℃
B.冬季33~34℃,夏季30~32℃
C.冬季38~39℃,夏季37~38℃
D.冬季37~38℃,夏季35~36℃
83.新生兒復(fù)蘇過程中評(píng)價(jià)心率的時(shí)間為()
A.1min
B.6s
C.10s
D.30s
84.心衰患兒的治療措施錯(cuò)誤的是()
A.保持患兒安靜,必要時(shí)鎮(zhèn)靜
B.上氧
C.快速補(bǔ)液
D.強(qiáng)心
85.在我國圍生期是指:()
A.從妊娠28周至嬰兒出生的一段時(shí)期
B.從妊娠28周至生后7天的一段時(shí)期
C.從妊娠28周至生后30天的一段時(shí)期
D.從妊娠37周至生后7天的一段時(shí)期
86.大部分正常新生兒出生后多少小時(shí)后開始排大便:()
A.6小時(shí)
B.8小時(shí)
C.10小時(shí)
D.12小時(shí)
87.Ⅰ型呼吸衰竭的動(dòng)脈血?dú)鈽?biāo)準(zhǔn)為
A.PaO2≤50mmHg
B.PaO2≤60mmHg
C.PaCO2≥60mmHg
D.PaCO2≥50mmHg
88.先心病合并肺炎的患兒,很容易發(fā)生()
A.心力衰竭
B.腎功能衰竭
C.肝功能衰竭
D.感染性鑫內(nèi)膜炎
89.下列哪項(xiàng)不是新生兒膽紅素代謝的特點(diǎn):()
A.膽紅素生成增多
B.肝細(xì)胞攝取膽紅素的能力較強(qiáng)
C.轉(zhuǎn)運(yùn)膽紅素的能力不足
D.肝臟酶系統(tǒng)發(fā)育不完善
90.以下幾種新生兒黃疸中,哪種不宜用光療:()
A.新生兒ABO溶血病
B.G-6-PD缺乏癥
C.頭顱血腫
D.先天性膽道閉鎖
91.兒奶瓶奶具應(yīng)煮沸多長時(shí)間:()
A.煮開即可
B.3-5分鐘
C.5-10分鐘
D.10-15分鐘
92.引起早產(chǎn)的原因:()
A.母親孕期感染、過度勞累
B.母親生殖器畸形
C.遺傳
D.以上都是
93.世界衛(wèi)生組織建議給予()個(gè)月內(nèi)的寶寶純母乳喂養(yǎng)
A.3個(gè)月
B.4個(gè)月
C.5個(gè)月
D.6個(gè)月
94.初乳與過渡乳中含有較高的分泌性免疫蛋白( ),能增強(qiáng)呼吸道和消化道的抵抗力
A. IgA
B. IgE
C. IgS
D. sIgA
95."早開奶"是指在新生兒出生后()內(nèi)開始母乳喂養(yǎng)
A.1/2小時(shí)
B.1小時(shí)
C.2小時(shí)
D.3小時(shí)
96.新生兒胎糞吸入綜合征的英文簡(jiǎn)稱是什么
A.MAS
B.MPS
C.RDS
D.WAS
97.新生兒胎糞吸入綜合征發(fā)生后應(yīng)首先采取什么措施
A.開放氣道
B.清理呼吸道
C.氧療
D.彈足底
98.先天性肥厚性幽門狹窄患兒的嘔吐為
A.偶爾發(fā)生,嘔吐量少
B.糞便樣液
C.噴射樣
D.膽汁樣液
99.對(duì)于先天性肥厚性幽門狹窄敘述錯(cuò)誤的是()
A.癥狀出現(xiàn)在生后2~4周,極少發(fā)生于出生4個(gè)月之后
B.嘔吐是主要癥狀,最初僅是吐奶接著是噴射性嘔吐
C.在喂奶后可見到膨脹胃的蠕動(dòng)波,波形出現(xiàn)于右肋下緣到臍的左上方消失
D.80%以上可以摸到幽門腫塊
100.新生兒出生后的第3天,產(chǎn)婦發(fā)現(xiàn)新生兒皮膚輕度黃染,屬于下列哪種情況
A.肝功能異常
B.生理性黃疸
C.膽道阻塞
D.遺傳因素
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