關(guān)于老年人心理健康調(diào)查問(wèn)卷
1.您是否是盛光居民:
A.是
B.不是
2.您的年齡為:
A.55—65歲
B.66-75歲
C.76以上
3.平時(shí)老人是否參加娛樂(lè)休閑活動(dòng):
A.經(jīng)常參加
B.偶爾參加
C.基本不參加
4.
老人是否會(huì)對(duì)您傾訴自己的需求:
A.是
B.偶爾訴說(shuō)
C.很少訴說(shuō)
5.家中老人的生活消費(fèi)來(lái)源:
A.退休養(yǎng)老金
B.儲(chǔ)蓄投資收入
C.子女供養(yǎng)
6.您認(rèn)為老人在生活中的主要擔(dān)憂是:(可多選)
A.沒(méi)什么擔(dān)憂
B.經(jīng)濟(jì)壓力(包括醫(yī)藥費(fèi)、生活費(fèi)壓力)
C.和子女的關(guān)系
D.自身健康問(wèn)題
E.孤獨(dú)寂寞
F.其他
7.您認(rèn)為哪些因素可能影響老年人的心理健康?
A.自身因素(身體狀況、衰老、疾病、應(yīng)對(duì)方式、工資收入等)
B.家庭因素(家庭成員關(guān)系、家庭收入、家庭支持效能、家庭成員健康狀況等)
C.社會(huì)因素(社會(huì)經(jīng)濟(jì)和文化、社會(huì)穩(wěn)定性、社會(huì)支持效能、鄰里關(guān)系等)
D.生活事件(家庭狀態(tài)變化、朋友同事病故等)
E.以上都包括
8.在跟老人相處的過(guò)程中,您是否經(jīng)常尋問(wèn)老人的意愿和想法?
A.是
B.否
9.您是否愿意跟老人?。?/legend>
A.是
B.否
10.家中老人體檢的頻率:
A.每年
B.幾年一次
C.出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)才會(huì)進(jìn)行身體檢查
11.您最關(guān)心老人在養(yǎng)老院生活的哪些方面?(可多選)
身體健康狀況
心理健康狀況
飲食營(yíng)養(yǎng)搭配
社交活動(dòng)參與
安全保障措施
居住環(huán)境的舒適度
其他(請(qǐng)說(shuō)明)
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