耳鳴調(diào)查

您好！為了更好地了解我國耳科疾病的現(xiàn)狀，為耳科疾病的預(yù)防和治療提供科學(xué)依據(jù)，我們特開展此次問卷調(diào)查。本問卷所有信息僅用于統(tǒng)計分析，請您根據(jù)自身實際情況填寫。感謝您的參與與支持！
1.耳鳴使你注意力難以集中嗎?
  • 是
  • 有時
  • 否
答案
2.耳鳴的聲音使你很難聽清別人講話嗎?
  • 是
  • 有時
  • 否
答案
3.耳鳴使你生氣嗎?
  • 是
  • 有時
  • 否
答案
4.耳鳴使你困惑(煩惱)嗎?
  • 是
  • 有時
  • 否
答案
5.耳鳴使你有絕望的感覺嗎？
  • 是
  • 有時
  • 否
答案
6.你總是在抱怨耳鳴嗎？
  • 是
  • 有時
  • 否
答案
7.耳鳴使你晚上入睡困難嗎?
  • 是
  • 有時
  • 否
答案
8.你有不能擺脫耳鳴的感覺嗎?
  • 是
  • 有時
  • 否
答案
9.耳鳴干擾你的社交活動嗎?(如外出用餐或看電影)
  • 是
  • 有時
  • 否
答案
10.耳鳴使你沮喪嗎?
  • 是
  • 有時
  • 否
答案
11.你認為耳鳴是種可怕的疾病嗎?
  • 是
  • 有時
  • 否
答案
12.耳鳴使你很難享受生活嗎?
  • 是
  • 有時
  • 否
答案
13.耳鳴干擾你的工作和家務(wù)嗎?
  • 是
  • 有時
  • 否
答案
14.耳鳴讓你容易發(fā)脾氣嗎?
  • 是
  • 有時
  • 否
答案
15.耳鳴使你閱讀出現(xiàn)困難嗎?
  • 是
  • 有時
  • 否
答案
16.耳鳴使你心煩意亂嗎?
  • 是
  • 有時
  • 否
答案
17.耳鳴使你和朋友或家人的關(guān)系緊張嗎?
  • 是
  • 有時
  • 否
答案
18.注意力從耳鳴轉(zhuǎn)移到其它事情有困難嗎?
  • 是
  • 有時
  • 否
答案
19.你感到不能控制你的耳鳴嗎
  • 是
  • 有時
  • 否
答案
20.耳鳴使你經(jīng)常感到疲憊嗎?
  • 是
  • 有時
  • 否
答案
21.耳鳴使你情緒低落嗎?
  • 是
  • 有時
  • 否
答案
22.耳鳴使你焦慮不安嗎?
  • 是
  • 有時
  • 否
答案
23.你有拿耳鳴沒辦法的感覺嗎?
  • 是
  • 有時
  • 否
答案
24.有壓力時耳鳴會加重嗎?
  • 是
  • 有時
  • 否
答案
25.耳鳴使你沒有安全感嗎?
  • 是
  • 有時
  • 否
答案
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