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2024年明月山綠色發(fā)展示范帶區(qū)縣婦幼保健及母嬰安全知識(shí)競(jìng)賽理論試題
基本信息：
區(qū)縣:
工作單位:
姓名:
一、
單選題
35題，每題2分，共計(jì)70分
1. 目前我國(guó)采用的圍生期是（ ）
A、妊娠滿20周到產(chǎn)后4周
B、妊娠滿28周到產(chǎn)后1周
C、妊娠滿20周到產(chǎn)后1周
D、妊娠滿28周到產(chǎn)后4周
E、胚胎形成到產(chǎn)后1周
2.孕38周，第一胎，有規(guī)律宮縮5小時(shí)，破水3小時(shí)，宮口開(kāi)大5cm，雙頂徑處在坐骨棘水平，陰道分泌物pH值為7，胎心正常，正確診斷和處理是( )
A、因胎膜早破，灌腸以促進(jìn)宮縮
B、系正常第一產(chǎn)程，灌腸以促進(jìn)宮縮
C、等待自然分娩
D、剖宮產(chǎn)
E、靜點(diǎn)催產(chǎn)素引產(chǎn)
3.初產(chǎn)婦臨產(chǎn)16小時(shí)，肛診宮口開(kāi)全2小時(shí)，先露達(dá)棘下2cm，骨產(chǎn)道正常，枕后位，胎心122次／分。此時(shí)最恰當(dāng)?shù)姆置浞绞绞牵?）
A.即刻行刮宮產(chǎn)術(shù)
B.行會(huì)陰側(cè)切術(shù)，產(chǎn)鉗助娩
C.靜脈點(diǎn)滴縮宮素
D.等待胎頭自然旋轉(zhuǎn)后陰道助產(chǎn)
E.靜脈高營(yíng)養(yǎng)等待陰道自娩
4.關(guān)于病理性縮復(fù)環(huán)描述不正確的選項(xiàng)是（ ）
A.是先兆子宮破裂的征象
B.多發(fā)生于頭盆不稱(chēng)、持續(xù)性橫位時(shí)
C.常伴有血尿
D.環(huán)痕之上宮體壓痛
E.必須立即剖宮產(chǎn)，以防止子宮破裂發(fā)生
5.持續(xù)性枕后位的特點(diǎn)是（ ）
A.腹部檢查清楚可及胎背
B.第二產(chǎn)程延長(zhǎng)
C.肛查感骨盆前部空虛，后部滿
D.矢狀縫在骨盆斜徑上，大囟門(mén)居骨盆前方，小囟門(mén)居骨盆前方
E.其發(fā)生系由于骨盆入口狹窄
6.G5P1，孕40周，人工流產(chǎn)3次，產(chǎn)程進(jìn)展順利，胎兒娩出后30分鐘，胎盤(pán)未脫出，亦無(wú)剝離征象，陰道無(wú)出血。最可能的原因是（ ）
A.胎盤(pán)剝離后滯留
B.胎盤(pán)剝離不全
C.胎盤(pán)局部性植入
D.胎盤(pán)完全粘連
E.胎盤(pán)嵌頓
7、正常小兒體重波動(dòng)的范圍為（ ）
A、 ±10%
B、 ±15%
C、 ±20%
D、 ±25%
E、 ±30%
8、新生兒病室的適宜溫度是（ ）
A、18-20℃
B、20-22℃
C、22-24℃
D、24-26℃
E、16-18℃
9.以下哪項(xiàng)不是先兆子宮破裂的診斷依據(jù)（ ）
A.先露部下降受阻，產(chǎn)程延長(zhǎng)
B.血尿
C.病理性縮復(fù)環(huán)
D.血紅蛋白下降
E.下腹劇痛拒按
10.初產(chǎn)婦臨產(chǎn)后4小時(shí)胎頭仍未入盆，此時(shí)應(yīng)測(cè)量哪條徑線（ ）
A.對(duì)角徑
B.骶恥內(nèi)徑
C.髂棘間徑
D.坐骨棘間徑
E.坐骨結(jié)節(jié)間徑
11.妊娠37＋周，近3天自覺(jué)腹脹。檢查:腹形較妊娠月份大，骨盆外測(cè)量正常，胎頭浮，跨恥征〔+〕。B型超聲檢查示胎兒雙頂徑11.3cm，應(yīng)診斷為（ ）
A.巨大胎兒
B.雙胎妊娠
C.羊水過(guò)多
D.胎兒宮內(nèi)發(fā)育緩慢
E.胎頭高直位
12.造成子宮收縮乏力的主要原因，正確的選項(xiàng)是（ ）
A.產(chǎn)婦疲勞過(guò)度或受到不良刺激可造成高張型宮縮乏力
B.過(guò)多的使用鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜劑，抑制子宮收縮
C.妊娠期子宮肌纖維數(shù)目增長(zhǎng)緩慢
D.胎先露壓迫宮頸時(shí)間過(guò)長(zhǎng)
E.子宮肌肉對(duì)乙酰膽堿的敏感性增加
13.初產(chǎn)婦孕40周。臨產(chǎn)16小時(shí)，宮口開(kāi)口1cm，以5％葡萄糖液500ml及縮宮素5U，40~50滴／分，靜脈點(diǎn)滴，4小時(shí)后宮口開(kāi)大9cm;產(chǎn)婦訴腹痛，嘔吐、煩躁;檢查檢下腹部壓痛、反跳痛明顯，子宮輪廓不清，胎動(dòng)、胎心消失，陰道少量出血。最可能的診斷是（ ）
A.前置胎盤(pán)
B.胎盤(pán)早剝
C.子宮破裂
D.先兆子宮破裂
E.妊娠合并急性胰腺炎
14.以下哪項(xiàng)條件可給予試產(chǎn)時(shí)機(jī)（ ）
A.輕度頭盆不稱(chēng)
B.明顯頭盆不稱(chēng)
C.中骨盆橫徑狹窄
D.中骨盆及出口平面狹窄
E.出口橫徑與后矢狀徑之和<15cm
15.下述哪種情況可使用縮宮素（ ）
A.宮頸水腫
B.頭盆不稱(chēng)
C.不協(xié)調(diào)性宮縮乏力
D.協(xié)調(diào)性宮縮乏力
E.子宮痙攣性狹窄環(huán)
16.不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力，正確的處理應(yīng)為（ ）
A.靜脈滴注催產(chǎn)素
B.第一產(chǎn)程中可肌注哌替啶
C.宮口開(kāi)全準(zhǔn)備助產(chǎn)前應(yīng)再次給予哌替啶
D.人工破膜術(shù)
E.即刻剖宮手術(shù)
17.關(guān)于臀位，正確的選項(xiàng)是（ ）
A.胎體縱軸與母體縱軸垂直
B.混合臀位是指胎兒雙髖關(guān)節(jié)屈曲，雙膝關(guān)節(jié)伸直
C.胎心在母體臍下方
D.妊娠34周前不必糾正胎位
E.胎兒臍部娩出后，胎頭娩出時(shí)長(zhǎng)不能超過(guò)8分鐘
18.胎盤(pán)娩出后陰道多量出血，宮體軟，伴輪廓不清的主要原因是:（ ）
A.胎盤(pán)剝離不全
B.子宮胎盤(pán)卒中
C.凝血功能障礙
D.宮縮乏力
E.軟產(chǎn)道損傷
19.胎兒娩出后持續(xù)陰道流血，鮮紅色，主要考慮出血原因是:（ ）
A.胎盤(pán)剝離不全
B.子宮胎盤(pán)卒中
C.凝血功能障礙
D.宮縮乏力
E.軟產(chǎn)道損傷
20.高張型子宮收縮功能紊亂時(shí)首選:（ ）
A.嗎啡
B.哌替啶
C.小劑量麥角新堿
D.縮宮素靜脈點(diǎn)滴
E.苯巴比妥鈉
21.第三產(chǎn)程中，子宮不協(xié)調(diào)性收縮可造成:（ ）
A.胎盤(pán)殘留
B.胎盤(pán)粘連
C.胎盤(pán)剝離不全
D.胎盤(pán)嵌頓
E.胎盤(pán)植入
22.胎盤(pán)未剝離時(shí)過(guò)早擠揉子宮可造成:（ ）
A.胎盤(pán)殘留
B.胎盤(pán)粘連
C.胎盤(pán)剝離不全
D.胎盤(pán)嵌頓
E.胎盤(pán)植入
23.關(guān)于骨盆哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:（ ）
A.骨盆入口平面呈橫橢圓形，其前方為恥骨聯(lián)合上緣，兩側(cè)為髂恥緣，前方為骶岬前緣
B.中骨盆平面是指從恥骨聯(lián)合下緣中點(diǎn)，經(jīng)過(guò)坐骨棘止于骶骨下端
C.骨盆出口前后徑大于橫徑
D.骨盆入口前后徑大于橫徑
E.真骨盆呈前淺后深的形態(tài)，它的形狀、徑線直接影響胎兒的分娩
24.對(duì)早期妊娠的診斷中，以下各項(xiàng)最準(zhǔn)確的是:（ ）
A.自覺(jué)胎動(dòng)
B.停經(jīng)伴惡心、嘔吐
C.陰道充血變軟，顯紫藍(lán)色
D.B超檢查見(jiàn)妊娠環(huán)及環(huán)內(nèi)可見(jiàn)有節(jié)律的胎心搏動(dòng)
E.子宮增大
25.有關(guān)診斷妊娠的方法中哪項(xiàng)是正確的:（ ）
A.當(dāng)患者的晨尿作乳膠凝集抑制試驗(yàn)，出現(xiàn)凝集者，即為妊娠(+)可確診妊娠
B.以B超檢查時(shí)只要看到胎囊即可診斷妊娠，看到胎心搏動(dòng)即可診斷活胎
C.HCG放免測(cè)定法用于診斷早孕是不敏感的
D.超聲多普勒法，在孕婦下腹部聽(tīng)到吹風(fēng)樣聲音，妊娠的診斷即可確定
E.胎心音聽(tīng)診器只能用于聽(tīng)胎心音而聽(tīng)不到胎動(dòng)
26.確定胎齡，主要不考慮的條件是:（ ）
A.估計(jì)胎兒大小
B.呈現(xiàn)早孕反應(yīng)時(shí)間
C.開(kāi)場(chǎng)胎動(dòng)時(shí)間
D.妊娠子宮大小
E.末次月經(jīng)
27.當(dāng)停經(jīng)3個(gè)月，子宮遠(yuǎn)大于孕月時(shí)，鑒別正常妊娠、多胎、異常妊娠的最好方法是:（ ）
A.腹部X線攝片
B.超聲多普勒檢查
C.超顯像法
D.胎兒心電圖檢查
E.羊水甲胎蛋白測(cè)定
28.關(guān)于胎動(dòng)下述哪項(xiàng)是不正確的:（ ）
A.妊娠晚期胎動(dòng)增多
B.缺氧早期，胎動(dòng)頻繁
C.自覺(jué)胎動(dòng)，一般每小時(shí)約3~5次
D.用聽(tīng)診器可聽(tīng)到胎動(dòng)
E.開(kāi)場(chǎng)自覺(jué)胎動(dòng)在妊娠18~20周，經(jīng)產(chǎn)婦比初產(chǎn)婦早
29.正常妊娠滿12周時(shí)子宮底位于:（ ）
A.腹部不能觸及
B.在恥骨聯(lián)合上方剛能觸及處
C.恥骨聯(lián)合上2~3橫指處
D.臍恥之間
E.臍下2橫指處
30.30歲已婚女性，月經(jīng)平素不規(guī)律，現(xiàn)停經(jīng)26周，陰道出血1天，以下哪項(xiàng)檢查是不必要的:（ ）
A.超檢查見(jiàn)到胎體
B.超聲多普勒探及胎心
C.經(jīng)腹壁觸到胎兒肢體及胎頭
D.尿妊娠免疫試驗(yàn)陽(yáng)性
E.測(cè)宮底高度
31、新生兒期是指:（ ）
A、 自出生臍帶結(jié)扎到1周歲
B、 自受孕到出生臍帶結(jié)扎時(shí)
C、 自出生臍帶結(jié)扎開(kāi)始到滿28天
D、 自出生后第一天到生后第30天
E、 自出生后第一天到生后第40天
32．出生后5天男嬰，發(fā)現(xiàn)乳腺有一鴿蛋大小腫塊，應(yīng)如何處理（ ）
A、擠壓腫塊
B、局部熱敷
C、手術(shù)切除
D、無(wú)須處理
E、局部用藥
33.新生兒生后3天開(kāi)始?xì)獯?、紫紺、口吐泡沫，體溫不升，呼吸快而不規(guī)則，肺部聽(tīng)診呼吸音正常，母分娩早期破水24小時(shí)，最可能是（ ）
A. 新生兒窒息
B. 新生兒呼吸窘迫綜合癥
C. 新生兒肺炎
D. 新生兒濕肺
34.臀位妊娠時(shí)，胎兒宮內(nèi)窘迫的診斷依據(jù)是（ ）
A.羊水胎糞污染
B.胎動(dòng)增加
C.胎兒頭皮血pH值為7.3
D.胎心聽(tīng)診120~160次／分
E.胎動(dòng)時(shí)胎心率加速不明顯，基線變異小于3次／分
35.初產(chǎn)婦，產(chǎn)鉗助產(chǎn)娩出4200g男嬰，胎盤(pán)娩出后出現(xiàn)時(shí)多時(shí)少間歇性陰道出血，宮體柔軟。最可能的原因是（ ）
A.宮頸裂傷
B.凝血功能障礙
C.產(chǎn)后宮縮乏力
D.胎盤(pán)局部剝離
E.陰道靜脈破裂
二、
多選題
（
10題，每題3分，共計(jì)30分，多選少選錯(cuò)選均不得分
）
1.中國(guó)婦幼衛(wèi)生工作方針是（ ）。
A 以保健為中心
B 保健與臨床結(jié)合
C 面向基層，面向群體
D以預(yù)防為主
E以保障生殖健康為目的
2. 妊娠合并卵巢腫瘤的處理哪些正確:（ ）
A. 早孕合并卵巢惡性腫瘤，等分娩后再手術(shù)
B. 早孕合并卵巢囊腫，立即手術(shù)治療
C. 妊娠晚期發(fā)現(xiàn)卵巢腫瘤等待至足月再手術(shù)
D. 早孕合并卵巢囊腫，等待至妊娠3個(gè)月再進(jìn)展手術(shù)
E. 中孕合并卵巢惡性腫瘤等分娩后再手術(shù)
3. 關(guān)于女性生殖器粘膜的描述錯(cuò)誤的選項(xiàng)是（ ）
A. 陰道粘膜上皮為單層平上皮
B. 子宮頸管粘膜為復(fù)層扁平上皮
C. 子宮體粘膜為柱狀上皮
D. 子宮陰道部粘膜為高柱狀上皮
E. 輸卵管粘膜為復(fù)層高柱狀上皮
4. 關(guān)于臀位,正確的描述是（ ）
A. 單臀先露是指胎兒雙髖關(guān)節(jié)屈曲, 雙膝關(guān)節(jié)伸直
B. 胎心在母體臍下聽(tīng)得最清楚
C. 易發(fā)生胎窘及臍帶脫垂
D. 矯正胎位應(yīng)在30周后進(jìn)展, 可采用膝臥位等方位,外倒轉(zhuǎn)術(shù)應(yīng)在32-34周進(jìn)展
E. 臍部娩出后,胎頭娩出時(shí)間以2-3分鐘為宜,最長(zhǎng)不能超過(guò)8分鐘
5. 使用硫酸鎂，以下哪些描述正確（ ）
A. 每日用量15-20g
B. 靜脈滴速最快不超過(guò)3g/h
C. 中毒現(xiàn)象首先為膝反射消失
D. 中毒加重可出現(xiàn)全身肌張力減退及呼吸抑制
E. 中毒最嚴(yán)重者心跳可突然停頓
6. 根據(jù)《超聲產(chǎn)前診斷技術(shù)規(guī)范》， 妊娠18~24周時(shí)超聲應(yīng)當(dāng)檢查出的致命胎兒畸形包括（ ）。
A.無(wú)腦兒
B.嚴(yán)重腦膨出
C.嚴(yán)重開(kāi)放性脊柱裂
D嚴(yán)重腹壁缺損
E.致命性軟骨發(fā)育不良。
7. 關(guān)于妊娠的診斷與監(jiān)護(hù)以下哪些正確（ ）
A. 妊娠周數(shù)增加胎動(dòng)也隨之不斷增加
B. 妊娠18-20周自覺(jué)胎動(dòng)
C. 妊娠18-20周可用聽(tīng)診器聽(tīng)到胎心
D. 妊娠20周可觸及胎體
E. 聽(tīng)診臍帶雜音與胎心一致
8. 以下哪些是胎盤(pán)剝離征象（ ）
A. 子宮體變硬呈球形
B. 子宮縮小，子宮底下降
C. 陰道口外露臍帶自行延長(zhǎng)
D. 陰道少量出血
E. 輕壓恥骨聯(lián)合上方，外露臍帶不再回縮
9. 關(guān)于骨盆哪些描述是正確的（ ）
A. 中骨盆平面是指從恥骨聯(lián)合中點(diǎn)經(jīng)過(guò)坐骨棘止于骶尾關(guān)節(jié)
B. 骨盆入口平面是橫橢圓形，以利胎頭斜徑入盆
C. 真骨盆呈前淺后深的形態(tài)，它的形狀、徑線直接影響胎兒分娩
D. 肛診或陰道檢查時(shí)可摸到坐骨棘，是胎先露位置的重要標(biāo)志
E. 骨盆出口前后徑大于橫徑
10.易發(fā)生呼吸道感染的先心病有（ ）
A 主動(dòng)脈縮窄
B 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
C 房間隔缺損
D 室間隔缺損 D 法洛四聯(lián)癥
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