411醫(yī)院體檢預(yù)約登記
1.您的公司名稱(chēng):
國(guó)藥控股(中國(guó))融資租賃有限公司
國(guó)藥匯融(上海)醫(yī)療科技有限公司
國(guó)藥融匯(上海)商業(yè)保理有限公司
2.您的姓名:
3.您的性別:
男
女
4.您的年齡:
5.您的套餐層級(jí):
A.高層
B.中層正
C.中層副
D.基管及員工
E.小微
6.您的婚姻狀況:
男
未婚女
已婚女
7.請(qǐng)輸入您的身份證號(hào)碼:
8.您的手機(jī)號(hào)碼:
9.您的預(yù)約體檢日期(雙休日、法定節(jié)假日除外)是:
10.自費(fèi)單項(xiàng):
11.自費(fèi)需預(yù)約項(xiàng)目:
12.備注:
關(guān)閉
更多問(wèn)卷
復(fù)制此問(wèn)卷