農(nóng)村留守兒童心理健康&手機(jī)依賴調(diào)查問(wèn)卷
親愛(ài)的同學(xué):
您好!非常感謝您參加我們的手機(jī)使用情況的問(wèn)卷調(diào)查。在本次調(diào)查中,答案并無(wú)對(duì)錯(cuò)之分,希望同學(xué)們可以根據(jù)自身的實(shí)際情況認(rèn)真作答。我們鄭重承諾嚴(yán)格保密所有調(diào)查結(jié)果,這些結(jié)果僅供學(xué)術(shù)研究之用,決不會(huì)泄露給任何個(gè)人或機(jī)構(gòu)。感謝您的支持!
1.姓名:
2.您的性別:
A. 男
B. 女
3.你的年齡是?
A.5~7歲
B.8~10歲
C.11~13歲
D.13~15歲
E.16及以上
4.你所就讀的年級(jí)為?
A.1~2年級(jí)
B.3~4年級(jí)
C.5~6年級(jí)
D.初一~初二
E.初三
7.您通常與誰(shuí)居住在一起?
A. 父母
B. 祖父母
C.外祖父母
D.其他親戚
E.自己?jiǎn)为?dú)居住
8.您的居住環(huán)境如何?
A. 非常好
B. 好
C. 一般
D. 差
E. 非常差
9.您多久與父母見(jiàn)一次面?
A.每周都見(jiàn)
B. 每月見(jiàn)一次
C. 每季度見(jiàn)一次
D. 每年見(jiàn)一次
E.好幾年見(jiàn)一次
10.你多久與父母聯(lián)系一次?
A.每天聯(lián)系
B.1周~2周一次
C.1個(gè)月~3個(gè)月一次
D.3個(gè)月~6個(gè)月一次
E.半年及以上
11.您通常通過(guò)什么方式與父母聯(lián)系?(多選)
A. 電話
B. 視頻通話
C. 寫(xiě)信
D. 社交媒體
E. 其他
12.您覺(jué)得父母不在身邊時(shí),您的心情如何?
A. 非常開(kāi)心
B. 比較開(kāi)心
C. 一般
D. 比較難過(guò)
E. 非常難過(guò)
13.您是否覺(jué)得有人關(guān)心您的心理健康?
A. 總是
B. 經(jīng)常
C. 有時(shí)
D. 很少
E. 從不
14.您是否經(jīng)常感到孤獨(dú)?
A. 總是
B. 經(jīng)常
C. 有時(shí)
D. 很少
E. 從不
15.您在學(xué)校的學(xué)習(xí)成績(jī)?nèi)绾危?/legend>
A. 優(yōu)秀
B. 良好
C. 中等
D. 較差
E. 很差
16.您是否有自己的朋友?
A. 很多
B. 一些
C. 很少
D. 幾乎沒(méi)有
E.沒(méi)有
17.您遇到困難或煩惱時(shí),通常如何解決?
A. 向老師求助
B. 向同學(xué)或朋友求助
C. 向親戚求助
D. 向父母電話求助
E. 自己默默承受
18.您覺(jué)得自己的社交能力如何?
A. 很強(qiáng)
B. 較強(qiáng)
C. 一般
D. 較差
E. 很差
19.您是否容易向他人表達(dá)自己的情感?
A. 總是
B. 經(jīng)常
C. 有時(shí)
D. 很少
E. 從不
21. 您是否覺(jué)得社會(huì)各界對(duì)留守兒童有足夠的關(guān)心和支持?
A.完全覺(jué)得
B. 大部分覺(jué)得
C. 較少覺(jué)得
D. 完全不覺(jué)得
E. 不確定
22.您希望社會(huì)在哪些方面給予留守兒童更多支持?
A.教育資源
B.心理健康服務(wù)
C. 生活環(huán)境改善
D. 節(jié)假日關(guān)懷活動(dòng)
E. 其他
1.你使用手機(jī)的頻率?
A.每天都用
B.每周4~5次
C.每周2~3次
D.每周1~2次
E.其他
2.你平均每天使用手機(jī)多長(zhǎng)時(shí)間?
A.1小時(shí)以內(nèi)
B.1~3小時(shí)
C.3~5小時(shí)
D.5~7小時(shí)
E.8小時(shí)以上
3.你父母會(huì)關(guān)心你使用手機(jī)的情況?
A.非常關(guān)心
B.比較關(guān)心
C.一般關(guān)心
D.很少關(guān)心
E.不關(guān)心
4.當(dāng)你玩了手機(jī)之后你的感覺(jué)是?
A.感覺(jué)到非常放松、非常高興
B.感到有些高興
C.沒(méi)什么感覺(jué)
D.感覺(jué)有些后悔浪費(fèi)了時(shí)間
E.其他
5.你會(huì)因?yàn)橥媸謾C(jī)而忽略自己要做的事情嗎?
A.總是
B.經(jīng)常
C.有時(shí)
D.偶爾
E.從未
6.你是否曾經(jīng)熬夜玩手機(jī)?
A.總是
B.經(jīng)常
C.有時(shí)
D.偶爾
E.從未
7.你曾經(jīng)出現(xiàn)過(guò)因?yàn)橥砩贤媸謾C(jī)第二天上課沒(méi)精神嗎?
A.總是
B.經(jīng)常
C.有時(shí)
D.偶爾
E.從未
8.玩手機(jī)對(duì)你的成績(jī)是否產(chǎn)生了影響?
A.成績(jī)大幅度提升
B.成績(jī)稍微提升
C.沒(méi)什么影響
D.成績(jī)稍微下降
E.成績(jī)大幅度下降
9.你在學(xué)習(xí)時(shí)使用過(guò)搜題軟件嗎?
A.總是
B.經(jīng)常
C.有時(shí)
D.偶爾
E.從未
10.你認(rèn)為自從有了手機(jī)后和同學(xué)之間的關(guān)系有發(fā)生變化嗎?
A.關(guān)系變得非常親密
B.關(guān)系比之前親密一些
C.關(guān)系沒(méi)什么變化
D.關(guān)系有些惡化
E.關(guān)系惡化嚴(yán)重
11.你是否因?yàn)橥媸謾C(jī)和家長(zhǎng)發(fā)生過(guò)沖突?
A.總是
B.經(jīng)常
C.有時(shí)
D.偶爾
E.從未
12.你平時(shí)會(huì)帶手機(jī)去學(xué)校嗎?
A.總是
B.經(jīng)常
C.有時(shí)
D.偶爾
E.從未
13.你平時(shí)會(huì)感到孤獨(dú)嗎?
A.總是
B.經(jīng)常
C.有時(shí)
D.偶爾
E.從未
14.你認(rèn)為手機(jī)可以減輕孤獨(dú)感嗎?
A.非常能
B.比較能
C.一般能
D.基本不能
E.完全不能
15.你是否在手機(jī)上上進(jìn)行過(guò)消費(fèi)?(多選)
A.游戲充值
B.打賞主播
C.購(gòu)物
D.其他消費(fèi)
E.沒(méi)有消費(fèi)
16.你經(jīng)常用手機(jī)來(lái)干什么?(多選)
A.聊天交友
B.和父母聯(lián)系
C.玩游戲
D.看短視頻(包括直播)
E.學(xué)習(xí)(包括搜題軟件)
F.看電視、電影
G.聽(tīng)音樂(lè)
H.手機(jī)購(gòu)物
I.其他
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