客戶滿意度調(diào)查問卷
尊敬的客戶:
非常感謝您選擇我們的DTP藥房服務(wù)。為了不斷提高我們的服務(wù)質(zhì)量,希望您能花幾分鐘時間填寫這份滿意度調(diào)查表。您的意見對我們非常重要!
1. 您的性別:
男
女
2. 您的年齡:
25歲以下(含25歲)
26~35歲(含35歲)
36~45歲(含45歲)
46~55歲(含55歲)
56歲~65歲(含65歲)
66歲以上
3. 您是否愿意接受DTP藥店藥師隨訪?
愿意
不愿意(跳轉(zhuǎn)至結(jié)束)
4. 您愿意接受藥師隨訪的頻率?
一周一次
一個月一次
三個月一次
半年一次
5. 藥師提供的以下藥學(xué)服務(wù)措施,您認(rèn)為哪些對您的用藥有幫助?
用藥不良反應(yīng)的處理指導(dǎo)
用藥注意事項(xiàng)告之
飲食禁忌告之
協(xié)助醫(yī)保辦理
定期復(fù)查提醒
血壓血糖監(jiān)測提醒
6. 接受藥師隨訪后,您的用藥問題是否得到改善?
對治療方案的用藥有更清晰的認(rèn)知
能居家處理輕度用藥不良反應(yīng)
提高了用藥依從性
認(rèn)識了規(guī)范用藥、合理用藥的重要性
沒有改善
7. 接受藥師隨訪后,您的生活方式是否有所調(diào)整?
調(diào)整了飲食習(xí)慣
作息規(guī)律
加強(qiáng)運(yùn)動
用藥后注意日常護(hù)理
積極參加社交活動
沒有改善
8. 藥師的專業(yè)知識水平?
非常專業(yè),能很好的解答問題
比較專業(yè),大部分問題能解答
專業(yè)知識一般,有些問題無法解答
專業(yè)知識不足
缺乏專業(yè)知識
9. 對于您咨詢的問題,我們的回復(fù)是否及時?
及時回復(fù)且解答清晰
回復(fù)及時但解答不夠清晰
回復(fù)不及時但解答清晰
回復(fù)不及時且解答不清晰
沒有回復(fù)
10. 您對我們DTP藥房的環(huán)境整潔度是否滿意?
非常滿意
滿意
一般滿意
不滿意
非常不滿意
11. 您對我們DTP服務(wù)的滿意度?
非常滿意
滿意
一般滿意
不滿意
非常不滿意
12. 您向其他人推薦我們的可能性有多大?
非常愿意
愿意
不愿意
13. 您對我們DTP服務(wù)還有哪些其他的建議或意見?
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