濟(jì)源市中醫(yī)院2023年多重耐藥菌知識(shí)考試
一、單選題(每題2分,15題,共20分)
您的姓名:
科室:
1、多重耐藥菌患者產(chǎn)生的生活垃圾屬于()。
A、生活廢物
B、可回收廢物
C、不可回收廢物
D、醫(yī)療廢物
2、多重耐藥菌患者原則上應(yīng)隔離至臨床癥狀治愈后,連續(xù)()標(biāo)本每次間隔時(shí)間>24小時(shí)培養(yǎng)均為陰性,方可接觸隔離。
A、1個(gè)
B、 2-3個(gè)
C、 3個(gè)
D、4個(gè)
3、控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是:()
A、環(huán)境消毒
B、洗手
C、合理使用抗菌素
D、隔離傳染病人
4、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)患者采取的隔離措施是:()
A、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離
B、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣隔離
C、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+飛沫隔離
D、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+嚴(yán)密隔離
5、當(dāng)實(shí)施床邊隔離時(shí),診療護(hù)理多重耐藥菌的病人應(yīng)()
A、安排在最先
B、安排在中間
C、安排在最后
D、按常規(guī)進(jìn)行
6、醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、對(duì)患者實(shí)施診療護(hù)理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實(shí)施操作時(shí)()
A、不用實(shí)施手衛(wèi)生
B、都應(yīng)當(dāng)實(shí)施手衛(wèi)生
C、沒必要實(shí)施手衛(wèi)生
D、以上都不對(duì)
7、下列哪項(xiàng)不是常見的多重耐藥菌醫(yī)院感染部位( )
A、泌尿系感染
B、胃腸道感染
C、外科手術(shù)部位感染
D、醫(yī)院獲得性肺炎
8、感染患者行細(xì)菌學(xué)檢查的最佳時(shí)期是()
A、應(yīng)用抗菌藥物之后
B、應(yīng)用抗菌藥物之前
C、長(zhǎng)期應(yīng)用抗菌藥物治療不佳時(shí)
D、以上都不對(duì)
9、細(xì)菌耐藥性的危害?()
A、治療費(fèi)用增加
B、住院時(shí)間延長(zhǎng)
C、費(fèi)用大
D、以上都是
10、對(duì)收治多重耐藥菌感染患者和定植患者的病房()
A、可同時(shí)收治不同耐藥菌感染病人
B、不必用專用物品進(jìn)行清潔和消毒
C、應(yīng)當(dāng)使用專用物品進(jìn)行清潔和消毒
D、經(jīng)患者同意可掛隔離標(biāo)識(shí)
11、多重耐藥菌是指對(duì)臨床使用的幾類抗菌藥物同時(shí)呈現(xiàn)耐藥的細(xì)菌( )
A、2類
B、2類以上
C、3類以上
D、3類或3類以上
12、CRE是哪個(gè)多重耐藥菌的英文簡(jiǎn)寫( )
A、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌
B、耐萬(wàn)古霉素腸球菌
C、產(chǎn)超廣譜B內(nèi)酰胺酶細(xì)菌
D、耐碳青霉烯類抗菌藥物腸桿菌科細(xì)菌
13、多重耐藥菌主要傳播方式( )
A、接觸傳播
B、空氣傳播
C、飛沫傳播
D、以上都是
14、關(guān)于多重耐藥菌的說法正確的是( )
A、對(duì)臨床使用的兩類抗菌藥物同時(shí)呈現(xiàn)耐藥的細(xì)菌是多重耐藥菌。
B、由多重耐藥菌引起的感染不會(huì)呈現(xiàn)復(fù)雜性、難治性等特點(diǎn)。
C、醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者實(shí)施診療護(hù)理操作時(shí),安排高度疑似或確診多重耐藥菌感染患者或定植患者最先進(jìn)行。
D、接鐘多重耐藥菌感染患者或定植電者的傷口、潰爛面,粘膜,血液、體液,引流液,分泌物、排泄物時(shí),應(yīng)當(dāng)前手套,必要時(shí)穿隔離衣
15、對(duì)于呼吸道標(biāo)本分離的細(xì)菌尤其需要鑒別污染菌、定植菌和感染菌,大體需要綜合參考以下幾個(gè)因素?()
A、存在細(xì)菌感染的炎癥反應(yīng)。
B、有符合肺炎的臨床癥狀、體征和影像學(xué)表現(xiàn)。
C、宿主因素
D、合格的呼吸道標(biāo)本涂片、培養(yǎng)
E、以上都是
二、多選題(每題3分,10題,共30分)
1、醫(yī)務(wù)人員實(shí)施診療護(hù)理操作中,有可能接觸多重耐藥菌感染患者或者定植患者的哪些時(shí),應(yīng)當(dāng)使用手套,必要時(shí)使用隔離衣?()
A、潰爛面
B、血液和體液
C、分泌物
D、傷口
E、正常皮膚
2、對(duì)患者經(jīng)常接觸的物體表面、設(shè)備設(shè)施表面如何處理?()
A、應(yīng)當(dāng)每天進(jìn)行清潔和擦拭消毒
B、僅用清水擦拭
C、出現(xiàn)或者疑似有多重耐藥菌感染暴發(fā)時(shí),應(yīng)當(dāng)增加清潔和消毒頻次。
D、以上都不用
E、沒必要處理
3、醫(yī)務(wù)人員在何種情況下都應(yīng)當(dāng)實(shí)施手衛(wèi)生?()
A、直接接觸患者前后
B、接觸患者體液或者分泌物后
C、接觸患者使用過的物品后
D、處理清潔物品后
E、摘掉手套后
4、MODR感染病例報(bào)告正確的是:()
A、散發(fā)病例,24小時(shí)內(nèi)填MDRO感染病人個(gè)案管理記錄表上報(bào)院感科。
B、3例或以上(感染病例在流行病學(xué)上如時(shí)間、空間和病人間有相關(guān)性),立即電話通知院感科。
C、確定為醫(yī)院感染者,醫(yī)生必須24 小時(shí)內(nèi)填報(bào)《醫(yī)院感染病例報(bào)告卡》。
D、臨床微生物實(shí)驗(yàn)室發(fā)現(xiàn)應(yīng)及時(shí)電話報(bào)告醫(yī)院感染管理科
5.制定并落實(shí)多重耐藥菌醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度和有關(guān)技術(shù)操作規(guī)范,從哪些部門采取有效措施()
A、醫(yī)療
B、護(hù)理
C、檢驗(yàn)
D、感染控制
E、后勤
6、預(yù)防和控制MODR抗菌藥物合理應(yīng)用正確的是:()
A、醫(yī)院內(nèi)感染病人使用抗菌藥物前,要先留取標(biāo)本送培養(yǎng).
B、醫(yī)生應(yīng)根據(jù)藥敏結(jié)果合理使用抗菌藥物,以減少耐藥菌株的產(chǎn)生。
C、當(dāng)病區(qū)出現(xiàn)多重耐藥菌株,檢查其他患者所用的抗菌藥物,必要時(shí)停用可促進(jìn)這些特殊病原體選擇性生長(zhǎng)的藥物。
D、治療MODR感染病人首選高級(jí)抗菌藥物。
7、以下屬于預(yù)防及控制多重耐藥菌感染傳播的措施包括()
A、對(duì)于非急診用儀器如血壓計(jì)、聽診器等不能共用。
B、離開隔離室進(jìn)行診療時(shí),應(yīng)先通知該診療科室,以便及時(shí)采取感染控制措施。
C、加強(qiáng)抗菌藥物合理使用管理。
D、治療MODR感染病人首選高級(jí)抗菌藥物。
8、醫(yī)院應(yīng)當(dāng)對(duì)全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行多重耐藥菌感染的教育。()
A 、開展有關(guān)多重耐藥菌感染及預(yù)防、控制措施等方面知識(shí)的培訓(xùn)
B 、強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員對(duì)多重耐藥菌醫(yī)院感染控制工作的重視
C 、掌握并實(shí)施預(yù)防和控制多重耐藥菌傳播的策略和措施
D 、保障患者的醫(yī)療安全
9、衛(wèi)生部WS/T 312-2009監(jiān)測(cè)規(guī)范,規(guī)定的目標(biāo)性監(jiān)測(cè)多重耐藥菌包括哪些()
A 、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)
B 、耐萬(wàn)古霉素腸球菌(VRE)
C 、產(chǎn)超光譜B-內(nèi)酷胺酶(ESBLS)細(xì)菌
D 、多重耐藥鮑曼不動(dòng)桿菌(AB)
E、耐碳青霉烯銅綠假單胞菌 (PA)
10、對(duì)多重耐藥菌患者經(jīng)常接觸的物體表面、設(shè)備設(shè)施表面如何處理?()
A 、應(yīng)當(dāng)每天進(jìn)行清潔和擦拭消毒
B 、出現(xiàn)或者疑似有多重耐藥菌感染暴發(fā)時(shí),應(yīng)當(dāng)增加清潔和消毒頻次。
C 、僅用清水擦拭
D 、以上都不用
E、沒必要處理
三、判斷題(每題2分,20題,共40分)
1、細(xì)菌的多重耐藥是天然固有耐藥。
對(duì)
錯(cuò)
2、治療多重耐藥菌感染病人首選高級(jí)抗菌藥物。
對(duì)
錯(cuò)
3、醫(yī)生應(yīng)根據(jù)藥敏結(jié)果合理使用抗菌藥物,以減少耐藥菌株的產(chǎn)生。
對(duì)
錯(cuò)
4、必須由訓(xùn)練有素的專職醫(yī)護(hù)人員對(duì)多重耐藥性感染者進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理,發(fā)現(xiàn)為帶菌者時(shí)不用調(diào)離工作崗位
對(duì)
錯(cuò)
5、治療性抗菌藥物使用前應(yīng)送檢病原學(xué)檢測(cè),根據(jù)藥敏合理選擇抗菌藥物。
對(duì)
錯(cuò)
6、對(duì)收治多重耐藥菌感染患者和定植患者的病房應(yīng)當(dāng)使用專用物品,并進(jìn)行清潔和消毒。
對(duì)
錯(cuò)
7、特殊使用級(jí)抗菌藥物不得在門診使用。
對(duì)
錯(cuò)
8、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的內(nèi)容包括接觸病人手無(wú)污染后可不必洗手。
對(duì)
錯(cuò)
9、多重耐藥菌患者用過的敷料、一次性醫(yī)療器械等需要放在黃色醫(yī)療垃圾袋中,雙層包裝。多重耐藥菌患者的生活垃圾按醫(yī)療廢物處置。
對(duì)
錯(cuò)
10、對(duì)于轉(zhuǎn)診多重耐藥菌的患者不需要提前通知相關(guān)科室。
對(duì)
錯(cuò)
11、尿液標(biāo)本采集方法,應(yīng)棄其前段尿,不終止排尿,采集清潔中段尿。
對(duì)
錯(cuò)
12、患者出院、轉(zhuǎn)出或死亡后,病室及床單元應(yīng)進(jìn)行終末消毒。
對(duì)
錯(cuò)
13、醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者實(shí)施診療護(hù)理活動(dòng)過程中,無(wú)明顯污染時(shí),可以不用洗手。
對(duì)
錯(cuò)
14、多重耐藥菌感染患者和定植患者實(shí)施隔離措施,首選單間隔離,隔離病房不足時(shí)才考慮床邊隔離,但不能與氣管插管 、深靜脈留置導(dǎo)管、有開放性傷口的患者安置在同一病房。
對(duì)
錯(cuò)
15、對(duì)患者經(jīng)常接觸的物體表面、設(shè)備設(shè)施表面,應(yīng)當(dāng)每天進(jìn)行清潔和擦拭消毒。出現(xiàn)或者疑似有多重耐藥菌感染暴發(fā)時(shí),應(yīng)當(dāng)增加清潔和消毒頻次。
對(duì)
錯(cuò)
16、住院患者標(biāo)本檢出多重耐藥菌后,臨床醫(yī)生應(yīng)立即開隔離醫(yī)囑。
對(duì)
錯(cuò)
17、接觸多重耐藥菌患者前后必須進(jìn)行手衛(wèi)生。
對(duì)
錯(cuò)
18、多重耐藥菌的管理需要多部門協(xié)作,如院感辦、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、檢驗(yàn)科、藥學(xué)部等部門。
[判斷題] *
對(duì)
錯(cuò)
19、空氣隔離:預(yù)防通過空氣〔空氣中的微粒核和(或)飄浮的塵埃〕而傳播的疾病,常見有水痘、麻疹、結(jié)核。
對(duì)
錯(cuò)
20、接觸隔離用于預(yù)防通過直接或間接接觸而傳播的病原體。
[判斷題] *
對(duì)
錯(cuò)
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